Quase ninguém sabe, mas abril é o Mês de Conscientização do Câncer de Testículo e, assim como os mais famosos Novembro Azul (Próstata) e Outubro Rosa (Mama) também tem sua cor: é o Abril Lilás. Essa modalidade da doença atinge um em cada 250 homens no mundo todo e, se tiver diagnóstico precoce, tem enormes chances de cura – até 95%. Para isso, assim como no Câncer de Mama, o autoexame é fundamental.
Se for detectado um nódulo duro, um “caroço”, quase sempre indolor, aproximadamente do tamanho de uma ervilha – que pode ser acompanhado de aumento ou diminuição no tamanho dos testículos, dor no abdômen inferior, sangue na urina e aumento ou sensibilidade dos mamilos, é bom ligar o sinal de alerta. Ao contrário do Câncer de Próstata, ele costuma atingir homens mais jovens, entre 15 e 35 anos.
Para ajudar a entender melhor sobre o assunto, o Vida & Tal traz uma entrevista exclusiva com o urologista José Alexandre Araújo. Confira:
Como realizar o autoexame para detectar o Câncer de Testículo? E o exame de imagem, qual sua importância?
Com relação ao câncer de testículo, essa incidência não é tão pequena como a gente gostaria e o exame inicial para a gente detectar alguma alteração no testículo é o autoexame.
É como a mulher faz com o autoexame da mama, que elas aprendem desde cedo, toda vez que for tomar banho apalpar a mama. Para os homens sugiro a mesma coisa: quando forem tomar banho na hora de lavar o pênis e a bolsa escrotal, passem a mão no testículo e apalpe para ver se está com o aspecto normal, se tem algum endurecimento, algum nódulo ou dor. Com relação ao exame de imagem, a gente só vai pedir inicialmente uma ultrassonografia de bolsa escrotal quando o paciente tem alguma queixa por causa de endurecimento, dor testicular e nesses casos a gente solicita uma ultrassonografia.
É hereditário?
Há vários relatos, inclusive de irmãos em que um teve câncer de testículo e o outro acabou tendo também. Então se a pessoa tem um histórico familiar de pai, irmão, principalmente de parente de primeiro grau com câncer testicular, vale a pena ficar atento e fazer sempre um autoexame e procurar um urologista também.
Por que atinge principalmente homens jovens?
Existem raros tumores de testículos em pacientes mais idosos, mas é muito mais comum, sim, nos adultos jovens, relacionado especificamente ao tipo de câncer mais comum em testículos.
Pode dar primeiro em um e depois no outro testículo? E deixar alguma sequela?
O paciente não está isento de ter tumor no outro testículo. A incidência é muito pequena, mas pode acontecer. Vira e mexe aparece um paciente com um tumor em todo testículo e outro tumor menor pegando parte do testículo. Nesse caso a gente retira o tumor que pegou no testículo inteiro e tenta tirar metade do testículo para preservar pelo menos parcialmente um testículo do paciente.
E pode deixar alguma sequela?
A principal sequela quando tem tumor nos dois testículos é o paciente não produzir mais a testosterona. Aí temos que repor a testosterona desse paciente para o resto da vida. Quando o paciente tira apenas um testículo e o tumor está restrito e não passou para a pele, não teve metástase para linfonodos para pulmão, não tem sequelas.
A única sequela é ficar sem um testículo e, na maioria das vezes quando se retira o testículo do paciente, colocamos uma prótese testicular, que é parecida com uma prótese mamária, porque também é feita de silicone e fica perfeito. Mas quando esse paciente tem metástase e vai ter que fazer radioterapia, quimioterapia, existem as sequelas relacionada ao tratamento.
Qual o tratamento indicado e as chances de cura?
O Tratamento é retirar o testículo e o nome da cirurgia é orquiectomia. A gente retira o testículo por uma incisão na região inguinal (virilha). Não fazemos isso pela bolsa escrotal para não ter contaminação, “entre aspas”, do tumor para a pele da bolsa escrotal (saco). A operação não viola a bolsa e tira por cima. Quando o paciente já tem linfonodos, a gente não tira esses linfonodos e encaminha para quimioterapia e, se for o caso, radioterapia também. Mesmo que o paciente tenha metástase para linfonodos, metástase pulmonar, a chance de cura para esses pacientes é altíssima. Tumor dos testículos é o tumor mais curável na oncologia.
A chance de cura chega a mais de 90% num determinado tipo de tumor e no mais comum, que é o seminoma, a chance de cura chega a superar 95%. Isso com diagnóstico precoce, claro.
Então, qualquer dúvida que se tenha com a bolsa escrotal, qualquer dor, qualquer nodulação, procure um urologista. Não deixe de procurar um urologista porque pode ser tumor, mas é altamente curável quando diagnosticado precocemente, finaliza.
Redação Vida & Tal
Fonte: Helcio Alves
